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> "Mon ménisque est fissuré ..."

Arthroscopie du genou: Faut-il se faire opérer ?

Lésion méniscale "traumatique" sur genou non usé / non arthrosique

Lésion méniscale "d'usure" sur genou usé / arthrosique débutant

Le ménisque peut "s'abîmer" de 2 manières (qui peuvent être intriquées):

1/ à la suite d'un accident, sur un ménisque sain, survient une "fracture" détachant une partie du ménisque qui vient réaliser des sensations de blocages, l'extension (mettre le genou droit) devenant difficile (accompagné parfois d'un claquement audible) voire impossible. Il s'agit souvent de sujet de moins de 50 ans, avec une notion de traumatisme (sport, travail...) minime, comme se relever rapidement, ou une torsion du genou. Une arthroscopie peut être alors envisagée, afin de résequer la partie malade du ménisque, ou de la réparer (suturer) si possible.

2/ le ménisque s'use, naturellement, remplissant sa fonction d'amortisseur. Il est donc "la victime" comme vous, de cette usure. En enlever une partie serait innefficace, voir même potentiellement aggravant... Il s'agit du problème le plus fréquent après 50 ans, surtout en cas de varus (les jambes arquées), traumatisme, obésité, lésion du croisé antérieur ...

L'arthroscopie a alors moins souvent sa place. Pour faire le point, un examen clinique spécialisé accompagné de radiographies (genou de profil et de face, de face en schuss, en varus et valgus forcé et télémétrie) sont encore plus utile que l'IRM.

Quant au « kyste poplité », il s'agit de la conséquence de la lésion méniscale. Le célèbre ""épanchement de synovie" qui en découle, naturel car il correspond à la production de liquide par l'articulation qui se défend, passe alors par la lésion méniscale, venant nourrir un kyste en arrière du genou, dans le creu poplité: c'est le "kyste poplité". Son traitement est avant tout le traitement de la cause, à savoir la souffrance du genou, donc dans ce cas le ménisque.